J’analyse et gère le dossier de l’assuré, je recueille les informations nécessaires, exploite les pièces justificatives, saisi les informations dans le système d’information et en vérifie la cohérence. Je veille aussi à la qualité du dossier : en fiabilisant les données, détectant les anomalies.
J’exploite les rejets et signalements. J’informe l’assuré de ses droits et obligations, je l’accompagne dans la gestion de son dossier, l’oriente si nécessaire vers l’interlocuteur compétent (service prévention, assistante sociale…).
J’étudie les demandes de Couverture maladie universelle et Aide Complémentaire Santé (CMU/ACS) « processus précarité ».
Je fais partie des 5 agents polyvalents sur les 29 agents de mon service Gestion des droits.
J’ai participé avec la direction à la mise en place de notre projet d’entreprise qui découle de la convention d’objectif de gestion (2014-2017) entre la Caisse Nationale de l’Assurance Maladie des Travailleurs Salariés « CNAMTS » et l’Etat.
J’ai fait partie d’un groupe de travail sur le SDRH « Schéma directeur des ressources humaines » pour faire des propositions d’améliorations et la mise en place de la GPEC.
Je participe à la mise en place d’un atelier de simplification et d’optimisation du processus CMU/ACS « Couverture maladie universelle et Aide Complémentaire Santé »
Depuis juin 2017, j’ai intégré la « cellule contentieux » pour effectuer des contrôles sur les dossiers de CMU. (1jour /semaine)
Mes compétences :
Veille réglementaire
HSE
Qualité
Iso 14001
ISO 9001
Sécurité
EHS
Hygiène
Développement durable