Unité chirurgicale LES AGLABITES
- Infirmier de réanimation
2004 - maintenant
Unité chirurgicale LES AGLABITES «SERVICE REANIMATION» Kairouan
Poste: Infirmier de réanimation.
Activités :
-Faire les premiers gestes de secourisme à l'arrivée du malade: (Accident -incendie - charge de courant -coups de couteau...) et faire les bilans de routine (les radios -les prélèvements sanguins...) et la mise en place de l'abord veineux et sonde gastrique, vésicales...
* Si le chirurgien voit que l'état du malade nécessite une opération chirurgicale, il faut :
-Aviser le malade de la nécessité de l'opération et prendre son accord.
-Préparation physique (rasage, sonde gastrique, sonde vésicale...) et psychologique du malade.
-Installer le malade sur le chariot et aller au bloc avec le dossier.
* Après l'intervention chirurgicale :
- Mettre la perfusion et/ou la transfusion sanguine selon la feuille de réanimation, regarder s'il y a des drains ou autres et les mettre de façon qu'ils soient observables.
- Mettre les barreaux à droite et à gauche pour que le malade ne tombe pas.
- Prendre la température, la tension, le pouls, la diurèse et la quantité des drains s'il y a.
- Ecrire le nom du chirurgien et le traitement demandé par lui ainsi le dosage sur la feuille de réanimation.
- Remplir le bon de pharmacie (traitement demandé par le chirurgien).
- A l'arrivée du traitement, lui administrer au malade.
- Savoir le fonctionnement de tous les appareils de la réanimation et la tache de chacun et la mise en place (appareils de respiration, de débit cardiaque, de la tension artérielle, de la saturation d'oxygène So2...) selon l'état du malade (comateux, brûlé, hypertendu, cardiaque, diabétique...).
- En cas d'incidents (augmentation ou diminution de la respiration, de débit cardiaque, de la tension artérielle, de la saturation d'oxygène So2...), il faut faire les premiers gestes de secourisme (donner l'adrénaline, massage cardiaque...) en attendant le médecin.
Dés le jour qui suit les tâches seront comme suit :
LE MATIN :
- Faire la différence entre les entrées (perfusion en général) et les sorties (sueurs, urines, lames, aspiration gastriques...) du malade et s'il y a une différence énorme il faut aviser le médecin réanimateur.
-Remplir la feuille de réanimation de ce jour.
-Faire les prélèvements demandés par le chirurgien ou le médecin réanimateur et réclamer les résultats a eux.
-Faire la surveillance du pouls, tension, température et diurèse.
-Préparer la perfusion et le traitement et l'administrer au patient.
-Changer le pansement et faire l'injection que ce soit intramusculaire, intraveineuse, sous cutanée...
- Préparer le matériel et aider le médecin réanimateur dans l'intubation trachéale et le cathétérisme central.
-Mesurer la P .V. C (Pression Veineuse Centrale).
*Si le malade est comateux, il faut une aspiration trachéale.
* Si le malade est un brûlé, il faut lui changer le pansement au bloc opératoire.
-Faire la literie.
-Faire la surveillance du pouls, tension, température et diurèse.
-Surveiller la perfusion pour la changer.
Pour l'échographie, le scanner et la fibroscopie il faut aviser l'interne de garde pour écrire la lettre, ensuite il faut être présent avec le médecin qui va faire soit l'échographie, le scanner ou la fibroscopie.
L'APRES -MIDI ET LE SOIR: les mêmes activités plus les urgences.
* * Après la sortie du malade il faut faire la stérilisation de la salle.
En outre, j'ai eu l'occasion de faire des radiologies: Radios thorax, main, jambe...
