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Céline BESSIÈRES

MONTROUGE

En résumé

Mes compétences :
Reporting
Contrôle des activités prestations professionnel
Mise en place d’organisations opérationnelles
Supervision de la production
Traitement des réclamations
Liquidation des factures tiers-payant
Pédagogie de formation
Apport d’expertise
Connaissances du régime obligatoire et du régime

Entreprises

  • UNEO Montrouge - Experte Qualité

    2010 - maintenant Contrôler l’activité prestations professionnels de santé
    Contrôler les dossiers traités dans l’unité prestations professionnels de santé
    Assister les gestionnaires confrontés à des difficultés dans la liquidation des prestations
    Assurer le reporting
    Réaliser un reporting sur la nature et la fréquence des erreurs
    Remonter au responsable d’unité les éléments de reporting sur les contrôles réalisés
    Contribuer à la définition des objectifs de production dans l’unité
    Organisation de l’activité en fonction des priorités
    Création des devis dentaires
    Saisir les décomptes tiers payant « facture » afin d’effectuer la liquidation des prestations
    Envoyer les courriers types liés à la liquidation ou au refus des prestations
    Détachement au service Fraudes/Qualité
  • UNEO Montrouge - Contrôleuse qualité

    2008 - 2010 Contrôler les dossiers traités dans l’unité prestations professionnels de santé
    Assister le référent prestations pour l’amélioration de la technique métier des gestionnaires et la formation des gestionnaires nouvellement affectés
    Effectuer les liquidations des factures tiers-payant
    Traitement des réclamations des services transverses
    Traitement des réclamations des professionnels de santé
  • MAA Boulogne Billancourt (92) - Gestionnaire

    2004 - 2008 Formation du nouveau personnel
    Contrôles des dossiers des gestionnaires
    Gérer les réclamations des professionnels de santé
    Enregistrement des professionnels de santé pour le conventionnement
    Analyser et effectuer les règlements à tort des professionnels de santé :
    Encaissement de chèque, création de dossiers d’indu, suivi des dossiers, relances
    Saisir les décomptes (hospitalisations, laboratoires, pharmacie, radiologues, auxiliaires médicaux…)

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