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Siheme BOUCHENE

LYON 3EME

En résumé

Passionnée par la diversité du monde de l’assurance, mes dix années d’expérience m’ont permis de travailler dans l’ensemble des thématiques liées au développement d’un portefeuille. J’ai eu l’occasion de mener des projets de grande envergure telle que la création d’un service indemnisation prévoyance tout en m’appuyant sur mes différentes expériences et sur mon expertise sur l’information des évolutions de règlementation et des techniques du domaine géré. Je peux affirmer que la croissance d’un service n’est pas un obstacle, et que je souhaite aujourd’hui mettre à votre disposition mon savoir-faire.

Mes compétences :
Assurance
Marylin
Novaxel
Pack office 2010
Infographie : Indesign; Photoshop
Life Guide

Entreprises

  • April sante prevoyance - Chargee d’indeminsation prevoyance

    LYON 3EME 2017 - maintenant
  • Groupe VIPEO - Chargée de gestion

    Lyon 2015 - 2016 ➢ Rédaction de règle de gestion pour compte de tiers
    ➢ S’approprier les conditions générales de l’assureur de tous produits confondu Santé, Prévoyance.
    ➢ Rédaction de process pour développement informatique
    ➢ Formation et animer une équipe sur la gestion pour compte de tiers
    ➢ Rédaction de courrier de gestion selon le client et le produit commercialisé
    ➢ Suivre l’évolution de la réglementation et des techniques du domaine géré, constituer une documentation de référence
    ➢ Assurer ou contribuer à la mise en œuvre de la démarche qualité dans la gestion des activités
    ➢ Gestion individualisé selon le client
    ➢ Renforcement du contrôle de gestion et du pilotage
    ➢ Contrôler l’application des règles et procédures
    ➢ Coordonner les moyens humains et matériels nécessaires à la réalisation des objectifs de la structure
    ➢ Mettre en place des actions de communication en internet et en externe
  • Votre Centre de Gestion - Chargee de gestion prevoyance

    2015 - 2016 ➢ Faire le recueil de déclaration de sinistres
    ➢ Ouverture des dossiers d’incapacité de travail, d’invalidité, de chômage et de décès
    ➢ Gestion de ces dossiers jusqu’à leur clôture selon les conditions générales de chaque assureur
    ➢ Indemnisation des sinistres selon les différents contrats, études médicales, mise en place et étude d’expertises médicales
    ➢ Etude des fraudes et des fausses déclarations.
    ➢ Relation téléphonique avec les assurés, les courtiers, les médecins-conseil
    ➢ Collaboration directe avec le service juridique et l’actuariat.
    ➢ Evalue le montant à indemniser en prenant en considération les règles déployées
    ➢ Procède au règlement des sinistres conformément aux engagements pris auprès de nos partenaires
    ➢ Informe le client sur la gestion et le suivi de son dossier
    ➢ Traite les réclamations des clients relevant de son domaine
    ➢ Elaboration de fichier de reporting à soumettre à l’assureur
    ➢ Conception et soumission de PM (Provision Mathématique) a la demande de l’assureur
  • Vivens Centre de Gestion - Gestionnaire Sante

    2014 - 2015 ➢ Le calcul des montants de prestations frais de santé à verser aux affiliés ou aux professionnels de santé, en complément des régimes de base
    ➢ Vérifier la conformité des prescriptions médicales par rapport aux actes et produits facturés et procéder au rejet en cas de non-conformité
    ➢ Préparer les décomptes des prestations par la saisie ou par la gestion des flux télétransmis
    ➢ Traiter les réclamations courantes (prestations, régularisation, cotisations, créances, …)
    ➢ Participer à l’accueil téléphonique
    ➢ Participer à la mise à jour du fichier adhérent
    ➢ Se tenir informé de l’évolution réglementaire
    ➢ Assurer le traitement du courrier associé à son activité
    ➢ Cibler et analyser les informations pertinentes dans différentes applications ouvertes simultanément
  • Vivens - Chargée de clientèle

    2008 - 2014 • Accompagnement des courtiers partenaires dans la continuité du service commercial, vie du contrat.
    • Information et conseil aux assurés.
    • Former les nouveaux collaborateurs entrants.
    • Mise en place des procédures de gestion et traitement de toutes les demandes relatives à la vie des contrats (Frontalier – Collectif - Assurance de prêt – Santé individuelle).
    • Gestion de gammes commercialisées.
    • Gestion des ordres de remplacements.
    • Création et mise en place et support technique de vente au courtier.
    • Suivi des nouvelles mises en place juridiques et circularisation de portefeuille.
    • Connaissance des fondamentaux produits/gammes/outils.
    • Aide aux développements informatiques/site internet : étude et rédaction des besoins internes et externes, échanges techniques entre les différents services, recettage et mise en production des développements.
  • La Poste - Agent de traitement colis

    2008 - 2008 * Traitement des objets en vue de leur acheminement dans les conditions
    rigoureuse avec sens de fixées (délais & qualité).
    l'organisation ,
  • Carrefour - Hôtesse de caisse

    Massy 2007 - 2007 * Accueil de la clientèle
    * Manipulation d'argent (espèce, carte bleu, chèque) ;
    * Adaptation à tout nouvel environnement ,
  • TCL - Superviseur personnel accompagnement

    2006 - 2006 • Gestion des flux de voyageurs dans les bus,
    • Renseignements et orientations des clients,
    • Assistance aux conducteurs de bus et information des voyageurs du nouveau dispositif
  • Bouygues télécom - Agent d'accueil

    Meudon 2004 - 2006 • Accueil des clients : physiques et téléphoniques
    • Saisie des informations des données
    • Information et orientation de la clientèle

Formations

  • WOONOZ PROJET VOLTAIRE

    Lyon 2013 - 2013 Certification Voltaire

    score général 319
  • VIVENS

    Lyon 2012 - 2012 Habilitation au secret médical
    Formation TRACFIN (Traitement du Renseignement et Actions contre les Circuits Financiers Clandestins)
  • VIVENS

    Lyon 2011 - 2011 Formation Infographie - Indesign
  • Generali

    Lyon 2010 - 2012 Formation Loi Madelin / ANI (Accord National Interprofessionnel)
  • Pole Emploi CRDC

    Lyon 2005 - 2008 bilan de compétences
  • Lycée Polyvalent De Vienne Saint Romain En Gal

    Saint Romain En Gal 2005 - 2005 Baccalauréat Sciences Technologiques et Tertiaires – Lycée Saint Romain en Gal - (69)

    Administratif

Réseau