Mes compétences :
Audit
ISO 900X Standard
IFS applications
ISO 14001 Standard
Gestion de projet
Certification HAS
Entreprises
ORSAC-SSR La Maison d'Hestia
- Adjointe de direction- Responsable qualité gestion des risques
2012 - 2016Par délégation du directeur en charge de l'établissement sous son contrôle
* Responsable du fonctionnement général de l'établissement et a un exercice délégué d'autorité sur le personnel.
* Garant du respect des procédures institutionnelles, et de la qualité- sécurité des soins
* Supervision de l'organisation générale et des soins ;
* Gestion et contrôle permanent des dispositions légales et règlements en matière d'hygiène et de sécurité pour les personnels et les personnes accueillies.
* Contrôle permanent de la conformité du bâtiment à ses obligations légales et administratives, mise en œuvre d'actions correctrices
* Gestion du personnel, suivi de la politique de ressources humaines (recrutement, entretien, management des équipes.)
* Animer la commission d'admission ;
* Gérer et animer les instances réglementaires ;
* Instruire et suivre les dossiers, enquêtes et rapports demandés par les autorités de tarification, de contrôle et l'organisme gestionnaire
* Assurer les relations avec les autorités de contrôle et les différents partenaires et organismes, à la demande et/ou en l'absence du directeur.
* Participer à l'élaboration, au suivi et au respect des procédures organisationnelles
* S'assurer du suivi et de l'application des contrats et conventions souscrits par l'établissement
* S'assurer de l'existence et du suivi des procédures en matière d'engagement des dépenses et de recouvrement des créances
* Veiller à la bonne application des orientations budgétaires et de l'exécution des dépenses
* Mise en place, coordination et évaluation de la démarche qualité et la gestion des risques ;
* Certification V2010 : organisation de l'autoévaluation, préparation du rapport, organisation de la visite
Responsable management qualité-sécurité des soins
- Responsable management qualité-sécurité des soins
2012 - 2016Chef de projet de la démarche qualité et sécurité des soins
Contribuer par son expertise méthodologique à la définition des orientations stratégiques de l’établissement en matière de qualité et de sécurité des soins et à l’élaboration du programme d’actions pour la qualité et la sécurité des soins
Contribuer à l’élaboration du PAQSS, les indicateurs de suivi, et le bilan annuel du programme d’actions
Veiller à la mise en œuvre du PAQSS en collaboration avec les personnes ressources et les chefs de projet identifiés dans le programme
Développer l’expertise en méthodologie de Gestion Des Risques
Identifier et veiller à la diffusion de l’expertise méthodologique relative à la prévention, l’identification, l’analyse, la récupération et la réduction des EIAS
Contribuer à l’organisation et au développement du recueil de données interne en lien avec la sécurité des soins
Assurer la cohérence de la démarche qualité et de la gestion des risques associés aux soins avec les différents projets de l’établissement, de l’évaluation des pratiques, du développement professionnel continu, de la certification
s’assurer de l’effectivité, dans l’établissement, des dispositifs de vigilance et de signalement
Participer à l’identification des risques a priori et l’analyse des processus en collaboration avec les différents pilotes de processus pour la définition du programme d’actions et de ses indicateurs de suivi
Développer l’expertise en méthodologie de Gestion Des Risques
Développer la culture sécurité par la formation des personnels et la communication
Veille réglementaire et travaux de recherches vis à vis des recommandations et des pratiques
Pilotage et suivi des démarches de certification HAS
- Assistance méthodologique
- Animation et coordination de la démarche
- Centralisation de la gestion documentaire
- Formations -actions sur le terrain
Fondation des Villages de Santé et d'Hospitalisation en Altitude 74 130 BONNEVILLE
- Responsable Qualité- Gestion des risques
2012 - 2012Missions sur trois sites
Centre d'hémato-cancérologie PRAZ-COUTANT
Centre de Soins de Suite et Réadaptation MARTEL DE JANVILLE (BONNEVILLE)
Centre gériatrique le VAL D'ARVES (SALLANCHES)
* Mise en place, coordination et évaluation de la démarche qualité et la gestion des risques ;
* Certification V2010 : organisation de l'autoévaluation, préparation du rapport, organisation de la visite ;
* Animation de groupes de travail thématiques ;
* Réalisation d'audits et d'évaluations (dont l'accompagnement EPP) ;
* Préparation de la visite de certification
CAPIO- Clinique Saint Louis
- Auditeur Qualité- Référent Gestion des risques
2006 - 2010 * Co- Chef de projet Certification V2 avec RAQ à 0.50 ETP
* Animation des groupes de travail pour la réalisation de l'auto-évaluation
* Rédaction des synthèses de l'autoévaluation
* Remise à jour de la gestion documentaire
* Mise en place et suivi des plans d'actions
* Participation aux groupes EPP
* Recueil des éléments de preuves
* Préparation de la visite ;
* Elaborer et suivre le programme de gestion des risques ;
* Gestion des évènements indésirables ;
* Analyse de niveau 2, recherche des causes et aide à mise en œuvre correctives et d'amélioration
* Intervenir sur tout problème générant un risque pour le patient, les usagers et les professionnels
* Actions de communication et de sensibilisation auprès des professionnels
* Réalisation d'audits dans le cadre du bon usage des médicaments en collaboration avec le pharmacien
* Audits de protocoles et de procédures ;
* Audits clinique et traçabilité DMI et médicament hors GHS dans le cadre du CBUM
* Réalisation et suivi du document unique des risques professionnels
* Apport méthodologique aux membres du CHSCT ;
* Participation à veille réglementaire et technologique ;
CAPIO- Clinique
- Responsable de service
1991 - 2010Clinique Chirurgicale de 68 lits d'hospitalisation et 15 places ambulatoire
Membre du comité de direction, du CHSCT, du CLIN
* Organiser et suivre la qualité :
* Des prestations de restauration
* De la fonction linge
* De la gestion des déchets
* Du bio-nettoyage des locaux ;
* Optimiser les ressources humaines et économiques ;
* Chef de projet Accréditation V1- Référence Gestion des fonctions logistiques
*